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拉皮

( 专业名称:面颈部皮肤分离除皱术  别称:面颈部皮肤分离除皱、面部皮肤分离除皱)
平均费用:10000-20000元
效果保持:长久保持留 疤:否
技术手段:手术,三级手术疗 程:一次手术
手术时长:手术操作时间一般在2~3小时之间住院时长:不详
术后休息:1-2周
面颈部皮肤分离除皱术又称“拉皮术”,俗称“大拉皮”,是在全面部和颈部皮下脂肪层进行分离的单纯皮肤提紧切除术,是早期的第1代除皱术。相对于SMAS除皱术等深层分离的手术,术后反应相对较轻,对面中部老化效果较好。但因其未将老化松垂的深部组织复位,故术后显牵拉外貌。远期效果欠佳。面颈部皮肤分离除皱术的价格大概在10000-20000左右,术后6-10天拆线,一些术后的感觉异常,一般1-3个月内会自行消失,偶有持续半年以上者。
1.优缺点 ①优点
  • 术后反应相对SMAS较轻
  • 对鼻唇沟等中面部除皱效果好
②缺点
  • 远期效果欠佳
  • 手术创伤大
2.适宜及禁忌人群 ①适应人群
  • 面颈部皮肤皱褶较多,下垂不十分明显者
②禁忌人群
  • 有严重器质性病变或心理障碍,有出血倾向及瘢痕体质者不宜做拉皮除皱手术。
  • 拉皮手术会严重损失面部表情,每拉一次人的面部表情会损失15%。
  • 一般来讲,全面部拉皮除皱手术维持时间在5-10年左右,有人主张在40岁做一次,在60岁做第二次。但这并不是绝对的,也要因人而异。有的人皮肤条件好,皮纹细、年纪轻,自然维持时间就长久;而有些人皮肤粗糙、皮纹深,再加上年纪大,手术效果也不如前者,维持时间也就短。当然,除皱後维持时间长短与手术质量也有关系,皮肤切除不够,游离不够,手术效果差,术後维持时间也短;相反,就会好一些。
3.手术前后注意事项 1)术前注意事项
  • 身体健康程度的检查,应除外可能存在的心、肺、肝、血液等,内科疾病,美容手术者一般为健康人群;既往的手术史,用药史,过敏史;容易增加手术风险的药物,如阿斯匹林、维生素E,肝素等在1~2周前停用;停止抽烟、喝酒等。
  • 与医生作深入全面的术前交谈,了解全面部拉皮除皱手术的大小、时间、步骤、疼痛的程度、恢复的快慢、可能达到的效果、可能存在的风险。
  • 术前生活细节准备:全面部拉皮除皱的术前3天每天洗头一次;手术当日需局部剃除毛发,编织小辫,以方便手术;术前一夜可适当服用安眠药物,术前半小时酌情应用镇静、止痛药;根据麻醉术式,决定是否需要禁食。面部拉皮除皱术。
2)术后注意事项
  • 身体健康程度的检查,应除外可能存在的心、肺、肝、血液等,内科疾病,美容手术者一般为健康人群;既往的手术史,用药史,过敏史;容易增加手术风险的药物,如阿斯匹林、维生素E,肝素等在1~2周前停用;停止抽烟、喝酒等。
  • 与医生作深入全面的术前交谈,了解全面部拉皮除皱手术的大小、时间、步骤、疼痛的程度、恢复的快慢、可能达到的效果、可能存在的风险。
  • 术前生活细节准备:全面部拉皮除皱的术前3天每天洗头一次;手术当日需局部剃除毛发,编织小辫,以方便手术;术前一夜可适当服用安眠药物,术前半小时酌情应用镇静、止痛药;根据麻醉术式,决定是否需要禁食。面部拉皮除皱术。
4.风险

由于面颈部皮肤分离除皱术的手术范围和损伤均较大,手术过程中需分离面颈部的皮肤,危险性较大,副作用也较多,主要可见于以下几点:

  • 感染:面颈部SMAS悬吊除皱术创面广泛,又有一部分头发暴露在手术视野中,可能发生感染。
  • 出血和血肿:出血和血肿是最常见的并发症。血肿多于术后24小时内出现,表现为疼痛加重、肿胀及青紫瘀斑。需及时请医生处理。
  • 皮肤坏死:大面积全层皮肤坏死少见,但小面积表浅皮肤坏死时有发生。可能需初期和二期两次治疗。
  • 神经损伤:分为感觉神经损伤和运动神经损伤。感觉神经损伤会导致头皮和面部皮肤木胀、感觉迟钝等,这种感觉异常多可在术后3个月左右消失。运动神经损伤发生率低,可以代偿恢复,也可能是永久损伤,导致相应部位面瘫,是严重的并发症。
  • 秃发:可能是暂时性的,也可能是永久的。永久秃发可以通过毛发移植术治疗。
  • 色素沉着:发生在血肿瘀斑部位,一般术后3-6个月可自行消退。
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